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孩子为什么需要进行散瞳验光?
梦戴维视力矫治(东营市)服务中心   2017-11-02 02:25:09 作者:SystemMaster 来源: 文字大小:[][][]

散瞳验光,也叫扩瞳验光或睫状肌麻痹验光。孩子为什么需要进行散瞳验光?散瞳验光是为了去除调节状况对屈光程度的影响,这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。

散瞳验光的分类:

根据睫状肌麻痹作用的强弱程度分为:

1、慢速散瞳:小于8岁的小孩,由于其调节能力过强,需要完全麻痹睫状肌,常用1%阿托品眼药水或眼膏,1日3次,连续使用3天,能够使调节完全静止,但瞳孔需2~3周才能够恢复。

2、快速散瞳:如果小孩的年龄超过8岁,常用0.5%拖平酰胺药水,验光前30min应用,其散瞳作用轻于阿托品,验光次日瞳孔既能够完全恢复正常,但调节不能够完全静止。

一般散瞳用药的原则:对于15岁以下儿童,应该选用散瞳验光,而12岁以下儿童,必须进行散瞳验光。有视觉疲劳症状的远视成人,也应该选择散瞳验光。

哪些人群不适合散瞳?

孩子为什么需要进行散瞳验光?

怀疑为青光眼病人,检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限。应当详细询问病史,明确后再行验光。
青光眼病人禁忌应用散瞳验光,否则会导致眼压升高。
40岁以上的人由于睫状肌调节力减弱,一般不再散瞳验光。
严重的晶状体、玻璃体混浊,角膜白斑,由于检影困难,散瞳验光也就没有意义了。
严重的瞳孔后粘连或前粘连,应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大,也没有必要散瞳验光。
散瞳验光后注意事项!

涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。
由于阿托品可使瞳孔散大,患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。
散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。
由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、看电视及使用电脑。
极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。
散瞳停药后,大约三周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。
本文指导专家简介:夏博 南京东南眼科医院小儿眼科主任,南京市低视力儿童康复中心权威专家,从事眼科斜弱视疾病与小儿眼科治疗与研究十余年,在小儿眼科疾病领域拥有独到的诊疗特色。

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